レントゲンで異常なしでも腰痛が続く理由｜画像に写らない腰痛の仕組みと原因【慢性腰痛 / 札幌琴似の整体院が解説】
こんにちは！
じんぼ札幌市西区の琴似じんぼ整体院の院長、神保です。
今日は、レントゲンで異常が出ない腰の痛みについて解説します。
検査しても腰痛の原因がわからなかった方はぜひ読んでみてください！
レントゲンやMRIで写らない腰痛とは？
・レントゲンもMRIも問題なし
・「骨に異常はありません」と言われた
・痛みや重だるさは続いている
・湿布や痛み止めでもスッキリしない
このような経験をされている方は、とても多いです。
実は、画像検査で「異常なし」と言われる腰痛の多くは
骨や椎間板ではなく、筋肉や膜の緊張など、画像に写らない体の機能の問題が関係しています。
過去には、日本整形外科学会／日本腰痛学会監修の2012年ガイドラインで「画像検査を用いても原因を特定できない腰痛が多数（約85%）」とされる旨の記載が広く紹介されてきました。
下肢症状を伴わない腰痛の約85％では、画像検査などを含めた詳細な検査を行っても、
痛みの原因となる病理解剖学的診断を正確に行うことは困難である。
参考：腰痛診療ガイドライン2012（日本整形外科学会／日本腰痛学会）要旨（Minds）
そのほか、腰痛の根本的な考え方については
「腰痛の原因は腰じゃない？本当の原因を解説」も参考にしてみてください。
そもそも、レントゲンに写るもの・写らないもの
レントゲンやMRI検査で主に確認できるのは
・骨の変形やズレ
・椎間板のつぶれ
・明らかな炎症や腫瘍
といった構造の異常です。
一方で、次のようなものはほとんど写りません。
・筋肉の細かな緊張
・内臓を支える膜（ファシア）の硬さ
・血流やリンパの流れ
・神経の働き方の乱れ
つまり、「形は正常でも、働きが乱れている状態」は画像に映らないのです。
検査して見えるものだけが全てではありません。
レントゲンに写らない腰痛の原因4つ
画像に写らない腰痛の原因は、大きく分けて次の4つが重なって起こります。
①筋肉や筋膜、周辺組織の緊張による腰痛
代表的なものに筋筋膜性の腰痛があります。
日常生活の姿勢や負担などで、結果的に腰周辺のに負担がかかっていると
・血流が滞る
・酸素が届きにくくなる
・老廃物が溜まる
その結果、腰が常に緊張した状態になり、痛みを感じやすくなります。
②内臓を包む「膜（ファシア）」の緊張による腰痛
私たちの内臓は、筋肉や骨とは別に「ファシア（膜）」という組織に包まれています。
この膜は
・腎臓
・肝臓
・腸
などを支えながら、
腰の筋肉（大腰筋や腰方形筋）とも連結しています。
内臓の疲れやストレスで膜が硬くなると、
その緊張が骨盤や背骨を引っ張り、
腰に歪みや痛みを作り出します。
骨は自分で歪むのではなく、
膜に引っ張られて位置が変わると考えるとイメージしやすいでしょう。
③ 呼吸の浅さと「体内ポンプ」の低下による腰痛
呼吸は、酸素を取り入れるだけでなく、体液を循環させるポンプの役割も担っています。
中心となるのが横隔膜です。横隔膜が硬くなり、呼吸が浅くなると、
・血液やリンパの循環が低下
・体の内圧バランスが崩れる
・腰の筋肉が防御的に固まる
その結果、
腰が常に緊張した状態になり、痛みを感じやすくなります。
④ 神経を包む「硬膜」の緊張による腰痛
脳と脊髄は、「硬膜」という膜で包まれ、その膜は骨盤の中央（仙骨）までつながっています。
この膜のテンションが乱れると、
・自律神経のバランスが崩れる
・全身の緊張が左右非対称になる
・腰に負担が集中する
こうした機能的な乱れも、
画像には写らない腰痛の原因になります。
じんぼ筋肉だけでなく、全身の状態が腰痛に関わってきます。
まとめ｜異常なし＝問題なしではない
レントゲンで異常がないということは
「骨や構造が壊れていない」という意味であって
体の機能が正常に働いているとは限りません。
実際には
・膜の緊張バランス
・血液・体液の流れ
・呼吸のリズム
・神経と内臓の反射
こうした”写らない部分”の乱れが重なって、
腰痛は起こっています。
そもそも腰痛の多くは、腰そのものではなく
股関節・背骨・内臓・呼吸など全身のバランスが関係して起こります。
腰痛全体像については
「腰痛の原因は腰じゃない？本当の原因を解説」の記事を参考にしてみてください。
病院で異常なしと言われた腰痛でお悩みの方へ
・画像では問題なし
・でも、確かにつらい
・どこに行っても原因がはっきりしない
そのような腰痛こそ、体全体のつながりと機能を評価する視点が重要になります。
当院では、骨だけでなく
膜・循環・呼吸・内臓の緊張まで含めて検査し、
「なぜ痛みが出ているのか」をわかりやすくご説明しています。
札幌市西区で、「異常なしと言われたけど腰が痛い」
とお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
じんぼ初回限定キャンペーンも行っているので、腰の痛みでお悩みの方はぜひご連絡ください
